近年来,随着婚育年龄的普遍推延,造就了育龄人群生育意愿与最佳生育年龄的不同步,不孕症的发病率明显增高。婚后不避孕、有正常夫妻生活一年而未受孕者均可诊断为不孕不育症。

 

当你怀疑不孕去就医的时候,医生可能会让你做个生育力评估。对于初次接触生育力评估的女性而言,都会对“什么是 AMHAMH到底查什么?什么情况下需要查AMH?为什么AMH那么重要?”等问题充满好奇。

 

什么是AMH

 

AMH,中文名是抗缪勒氏管激素,这是一种由颗粒细胞产生的糖蛋白激素,是评价卵巢储备功能是否正常的一项重要指标。

 

AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越多,适合受孕;相反值越低则卵巢功能越差,一般35岁过后AMH值开始下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足。

 

AMH的检测不受月经周期和经期、以及激素类避孕药和怀孕的影响,一般在空腹状态下抽血检查,是检测卵巢储备功能指标中最为可靠稳定和方便的一个。

 

哪些人需要查AMH

 

1.首次就诊的不孕不育患者

 

对于首次来生殖科就诊的不孕不育患者,评估其卵巢储备是不可缺少的一步,评估卵巢储备功能是女性生育力评估的重要参考,可以帮助医生制定合理的助孕方案。

 

AMH由早期卵泡分泌,可准确地反映原始卵泡库存量,血清检测也非常方便。因此,与其它相关指标相比,AMH不仅很稳定,检查还很方便。所以血清AMH值在评估卵巢的储备功能以及女性的生育能力方面具有重要价值。


2.多囊卵巢综合征患者

 

多囊卵巢是一种内分泌紊乱疾病,主要表现为月经不规律、排卵异常、雄激素高。有的患者是卵泡太少,而多囊患者是卵泡太多。有人说卵泡多了不好吗?当然不好,因为多囊患者虽然卵泡很多,但都是直径2-8mm的小卵泡,卵泡虽多却很小,没有成熟卵泡,没有优势卵泡,最终表现为稀发排卵或者无排卵,引发不孕。

 

多囊女性的血清AMH水平较正常排卵女性会升高23倍,且血清 AMH水平越高,多囊确诊率越高。

 

3.怀疑卵巢早衰的患者

 

卵巢早衰的本质在于卵泡萎缩或消失加快,导致卵泡提前耗尽,临床研究发现卵巢早衰患者血清AMH测不到或低于正常值,仅有少量患者在正常范围内。再加上年龄、体重、月经周期等指标配合,可以大概预测出绝经的时间。

 

4.准备做辅助生殖的人群

 

在辅助生殖技术助孕过程中,AMH也起到了至关重要的作用。在前期,AMH指标有助于医生为患者制定个体化的促排卵方案,以期取得更多的卵泡,降低再次取卵的可能性,提高助孕的成功率。

 

在促排卵过程中,AMH可以作为监测卵巢反应的一种评估标志。此外,AMH值也可预测发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。

 

根据多年来的统计,尝试做试管婴儿的准妈妈,如果AMH处在0.5-2之间,就代表可用卵子数量已经很少啦,得赶紧行动起来。

 

爱泰总结:无论是备孕一胎/二胎/三胎,随着女性年龄的增长,受到生育问题困扰的女性越来越多。有生育需求的女性,想知道自己的卵巢储备功能、生育能力,可以先去做一个AMH,看看结果,再合理规划生育年龄,免得留下遗憾。