作为女性,卵巢早衰这个词一点儿也不陌生,究竟什么是卵巢早衰?如何评估自己的卵巢功能呢?需要做些什么检查?

 

什么是卵巢早衰?

 

卵巢功能早衰是指女性曾有自然的月经周期,而在40岁之前出现卵巢功能异常,卵巢功能减退主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发),雌激素水平波动性下降。在这种情况下,卵巢不再不再产生正常水平的雌激素,不能定期排卵,随着卵巢功能的不断衰退,多数患者生育功能逐渐降低或丧失。

 

卵巢早衰的女性,临床表现为第二性征的退缩,而且会出现与更年期相似的症状,具有雌激素缺乏的典型表现,比如面红潮热、心烦易怒、失眠多梦、注意力不集中、免疫力下降、容易生病等等。



如何评估卵巢储备功能?

 

看月经规律

 

育龄期女性都有正常的月经周期,不管你例假周期是26天、28天或者30天,只要你有规律的来例假,那卵巢功能一般是正常的,卵巢功能最直接的表现就是月经,一般我们可以根据月经周期是否正常来做基础的判断。

 

当然,月经周期发生改变也可能是其他内分泌疾病引起的,不过大部分跟卵巢功能有关,所以,育龄期女性一定要重视自己的大姨妈,一旦发现异常及时到正规医院进行检查。

 

医学辅助检查

 

1、阴道超声

 

阴超可以检查子宫及卵巢的大小和体积,根据基础窦卵泡(AFC)的多少来判断卵巢储备功能。AFC可以间接反映剩余卵泡的水平,我们通常在月经第3天经阴道超声对直径2-10mm的基础窦卵泡进行计数。但AFC也不是越多越好,当一侧或双侧卵巢的AFC>12个,就提示多囊卵巢样超声改变了。

 

2、基础内分泌

 

通常是月经周期的2-4天晨起空腹进行检查。一般认为,基础FSH(卵泡刺激素)升高,往往预示着卵巢储备功能下降,临床上通常以FSH>10U/L作为卵巢储备功能下降的拐点。

 

3、抗苗勒管激素(AMH)

 

AMH是评估卵巢储备功能、预测卵巢反应的可靠指标,不受月经周期和时间的影响,一般什么时候检查都可以的,但在检查前需要空腹。AMH能够快速、可靠的评估卵巢储备功能,是判断女性生殖能力的常用方法,多应用于辅助生殖领域判定卵巢功能的依据。

 

AMH的正常值范围是2-6.8ng/ml,AMH偏高且高于正常值的2到3倍,可能是多囊卵巢综合症的预警;如果AMH偏低且低于正常参考值,则提示卵巢储备功能下降,也就是卵巢早衰。

 

总之,育龄期女性定期检测自己的卵巢功能还是很有必要的,做完相关检查后,最好找专业的生殖科大夫进行报告分析,如果发现卵巢早衰的迹象,要尽早治疗调理,严重的可以尽早借助辅助生殖技术生育宝宝。生育这件事不能等,想要一个健康的宝宝要趁早,因为年龄也是辅助生殖界的一大难题。