最近的热搜一直被王力宏的离婚案占据,今年贵圈出了很多大事,国家对无良艺人的整顿也越来越狠,没想到在2021年的最后半个月,王力宏又给大家来了个年终总结。

 

其实夫妻双方离婚,最受罪的是孩子。从李靓蕾公布的5000字长篇作文里,我们也看到了一个事实:她4年生了3个孩子!从2014.7-2018.8,四年一个月的时间,一个高知女性成为了3个孩子的妈!

 

这样的生育速度,对女性身体的伤害不可谓不大,再加上三个孩子年龄相差很小,同时带三个娃的辛苦也不是谁都能承受的,这样一个为你生儿育女的人,作为丈夫怎么忍心抛弃?

 

其实,医学上有研究关于生育间隔的问题,一胎和二胎,二胎和三胎之间到底间隔多久才是合适的?才是对母婴都好的?

 

什么是生育间隔

 

生育间隔即妊娠间隔(IPI)是指一次分娩结果(包括活产、流产、死产、堕胎等)与下次妊娠的时间间隔通常指一次活产后距下次怀孕的时间间隔。

 

两次妊娠之间有充足的时间间隔,除了医学上的考虑,从其他方面看也是有利的。

 

一是产后母亲的身体需要一个恢复的过程,时间充分能帮助母亲恢复身体,补充孕期和哺乳期消耗的营养,也给母乳喂养留出足够的时间。短期内再次怀孕,母亲身体还没恢复好,可能增加胎膜早破的风险,同时,还可能增加流产、贫血、死亡等风险。对身体损害也大。

 

二是将来家里的两个孩子在年龄上有一定差距,但差距又不会太大,对孩子的共同成长也是有好处的。而且研究发现,对新生儿来说,妊娠间隔短会增加早产、低出生体重的发生风险,孩子患自闭症的风险也会高很多。

 

从这个意义上,推荐世界卫生组织的建议,在一次正常生产后,生育间隔应大于2年,小于5年。生育间隔在此范围内,母婴健康受到损伤的概率最小。

 

不同妊娠结局的最佳生育间隔

 

我们都知道每一次生育都可能面临不同的妊娠结局和不同的分娩方式,其生育间隔也有差异。

 

1:足月活产后的最佳生育间隔

 

顺产对女性身体的伤害更小,腹部及子宫没有切口,身体恢复起来会较快,再次怀孕的间隔也相对较短,一般建议顺产12-24个月后可以再次怀孕。由于每个人的身体有个体差异,具体要看产后的实际恢复情况。

 

2:剖宫产后合适的妊娠间隔

 

前一胎是剖腹产的准妈妈,建议三年后再怀。

 

因为剖腹产手术后,子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要很长的一段时间,只有伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才能再次孕育胎儿,这个时间大约需要三年。当然,每个人的子宫恢复能力不同,体质不同,主要应遵照医生的建议。例如有瘢痕子宫的女性想再怀孕,需要先做疤痕评估。

 

3:流产后再次怀孕的最佳时机

 

自然流产后,若夫妻双方已经准备好,可尽快怀孕。

 

人工流产后,推迟妊娠是否能改善新生儿和母亲的结局,并不确定,可以等待3-6个月后再次妊娠。

 

采用米非司酮药物流产后,若妊娠间隔<6个月,发生小于胎龄儿的风险增加2倍。这可能是由于米非司酮药物流产后,宫腔内残留的坏死蜕膜会影响下次妊娠的子宫胎盘血流量。


因而对于采用米非司酮药物流产者,最好等待6个月后再怀孕。

 

4:死产后合适的妊娠时机

 

关于死产后妊娠时机的研究较少。有研究者认为,死产后妊娠间隔<18个月,会增加新生儿早期死亡的风险。

 

这可能是由于孕产妇的营养储备未恢复,或是造成上次胎儿死亡的因素再次出现。建议死产后至少18-24个月再次妊娠。

 

5:其他情况下的最佳生育时机

 

异位妊娠患者接受甲氨蝶呤保守治疗后,建议至少等待3个月再怀孕,以降低潜在的致畸风险。

 

妊娠滋养细胞肿瘤患者在化疗结束后4-6个月,复发风险最高,建议化疗结束后等待12个月再怀孕。

 

既往有先兆子痫或早产的女性,建议等待12个月再怀孕。

 

妊娠间隔并非越长越好

 

一般认为,妊娠分娩后大于60个月再次怀孕为长妊娠间隔。

 

长妊娠间隔,孕产妇子痫前期和难产风险增加有关,尤其是妊娠间隔大于5年,是公认的子痫前期(即妊娠期发生的高血压伴或不伴全身各脏器的损害)的危险因素。

 

重视备孕前的检查

 

建议怀下一胎前3个月到医院做孕前检查,从而确定子宫、卵巢等生殖器官的恢复情况是否符合再次生育的条件。


当然考虑是否生二胎、三胎,身体是一方面,经济条件家庭环境也很重要,如果觉得再要孩子是负担就慎重考虑,确定要二宝三宝后宝妈宝爸也要照顾好大一点孩子的心情。

 

温馨提醒

 

当然,也要考虑到母亲的年龄。如果女性年龄超过35岁,可以适当缩短时间,生育间隔12个月即可。主要是考虑到超过35岁的女性生育力下降,不孕不育症发生率上升。高龄还会导致妊娠并发症和出生缺陷发生率的上升。