医生……大夫,我可以一次移植两个胚胎吗?好喜欢双胞胎啊!

医生医生,能不能一次给我移植一男一女,龙凤胎多好,儿女双全一次搞定!

医生,我已经有两个儿子了,家里特想要女儿,能不能帮帮忙?

 

呃,快打住!门诊上经常会听到这些特殊的生育需求,医生也得不厌其烦的去解释,双胞胎/龙凤胎,想法很美好,但是很危险啊!

 

试管婴儿可以要求医生移植双胎吗?

 

不不不,胚胎移植的数量不是你想要几个就几个哈~

 

适合移植几枚胚胎,具体还要个人的身体状况和胚胎质量等方面。目前生殖界权威组织倡导的是单胚胎移植,以移植健康的、足月的、单活胎为主要移植方式。

 

国内对于胚胎移植的数量也是有要求的,我们卫生部2003年制定的《人类辅助生殖技术规范》中对胚胎移植数目的规定:每周期移植胚胎总数不得超过3个,其中35岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过2个。

 

因为在辅助生殖助孕过程中,减少胚胎移植的数目是降低多胎妊娠最有效的手段,将每周期胚胎移植数目减至≤2枚,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠。

 

什么情况下可以移植双胎呢?医生会根据患者的年龄、卵巢状态、激素水平、内膜环境、胚胎质量,以及身体健康状况等综合评估来决定胚胎移植的数量。比如有的患者年龄大,超过了40岁,卵巢功能功能不好,子宫内膜太薄,不利于胚胎着床,医生会酌情给予移植2枚胚胎,以增加受孕成功的额几率。

 

试管婴儿可以要求医生移植龙凤胎吗?

 

不可以!龙凤胎的前提是知道胚胎的性别,而在我国,不是基于医学目的的筛查胎儿性别是违法的。

 

什么是医学需要的筛查胎儿性别?就是说,除非有相关的遗传疾病,必须要一个男孩或者女孩,才能减少遗传病的传递,这才是基于医学目的的合法的筛查需求,也是优生优育的体现。

 

也就是说,只有当子代性染色体有可能发生异常并带来严重后果时,才允许进行性别选择。胚胎师只负责挑选健康的优质胚胎进行移植,至于是小王子还是小公主,就要看缘分了!

 

至于定制胚胎的性别,这个目前只有少数国家是允许的,这还得用到第三代试管婴儿的(PGD/PGS)技术,在胚胎植入前进行遗传学诊断和筛查,确定胚胎的性别。但是,本质上,第三代试管婴儿技术选择的是疾病,而不是胎儿性别

 

我国部分地区“重男轻女”的封建思想依旧存在,国家屡禁不止,由此造成了现在男女性别失衡的严重后果,所以想要在国内做试管婴儿定制胎儿的性别,短期之内是不可能的。

 

多胎妊娠的风险有哪些?

 

大家只看到双胞胎宝宝多么可爱、多么幸福,却忽略了双胎妊娠对孕妈和宝宝生命健康的威胁。

 

多胎妊娠孕妈可能面临的风险:早孕期的孕反更强烈;多胎妊娠的流产、早产几率比单胎高2-3倍;妊娠期并发症比单胎高很多,而且发病早、病情重,整个孕期都处在高风险中;孕晚期出现水肿、头晕乏力、呼吸困难等几率大增;多胎妊娠出现胎膜早破、胎盘早剥、分娩时宫缩无力、大出血等几率也很高;绝大多数双胎孕妈无法顺产,最终都要挨一刀。

 

多胎妊娠胎儿可能面临的风险:大约有一半的双胎妊娠可并发早产,多因胎膜早破、宫内空间受限、以及严重的母儿并发症所致;多胎妊娠还会造成胎儿并发症,比如脐带异常、双胎输血综合征等;多胎妊娠难产的概率大,胎位异常、产程延长等或可造成胎儿缺氧;因为宫内发育受限,营养供给不上等原因,多胎妊娠导致胎儿畸形的概率很高;早产儿、畸形儿、低体重儿、死胎等,都是不可承受的伤害。

 

爱泰总结:生一对双胞胎/龙凤胎的愿望固然很美好,但是也要考虑实际问题和可能存在的风险,为了宝妈和宝宝的健康,我们不建议盲目追求双胞胎/龙凤胎,最好听从医生的建议。