我们常常把胚胎比喻成种子,把子宫内膜比喻成土壤,只有肥沃的土壤才能让种子顺利着床。这就好比春播秋收一样,什么节气种什么作物,都有一定的说法,选对了时机,作物才能长得更好,粮食才能收得更多。

 

说到试管婴儿的胚胎移植也是一样的道理,找对了时机,可以增加移植的成功率。女性的子宫虽然是专门用来孕育宝宝的,但是,子宫内膜并不是随时能够接纳胚胎的,一个月经周期内,子宫内膜也会随着体内激素的改变而变化。一个月经周期,大约只有4-5天适合种植胚胎。这就是胚胎移植的窗口期

 

什么是胚胎移植的窗口期?

 

简单来说,胚胎移植的窗口期是一个时间段,这个时间段是植入胚胎的最佳时机。此时间段内,子宫内膜处于可以接纳胚胎的状态。准确掌握胚胎种植窗口期,有利于胚胎成功着床,提高移植的成功率。

 

但是难的是,这个时间段不是固定的,每个人还不一样,每个人每个月也不太一样,所以不好把握。在自然周期中,一般在排卵后第6-10天,也就是黄体中后期的第19-24太难左右;如果是试管周期,因为外源性激素的刺激,这个时间则可能提前2-4天。

 

如何判断胚胎移植的窗口期?

 

现在正规生殖中心都会有子宫内膜容受性的检测,来评估子宫内膜功能、种植窗的情况、还有基因学评价标准。通过对种植窗口期子宫内膜基因表达的改变,来评估其状态是否是胚胎移植的合适时间。很多患者经历了多次移植失败,始终找不到原因,医生也会建议去查一下子宫内膜容受性。

 

经大量临床研究发现,子宫内膜超声形态(包括子宫内膜厚度、回声、血流等)是判断胚胎移植的窗口期的一个重要的评估指标。

 

正常情况下,种植窗口期的子宫内膜厚度一般约在9-10mm之间,容积不应该小于2ml且内膜能量多普勒面积多在5㎜²以上。

 

子宫内膜的血管活动呈周期性改变,这个也和子宫内膜容受性有关。子宫血流舒张末血流逐渐升高,黄体中期达高峰,阻力指数明显下降,利于胚胎着床。

 

爱泰总结:尽管有很多检测的方法,但是这个特殊的窗口期还会受到多种因素的影响,如雌孕激素、子宫内膜厚度和血流,免疫因子,以及精神状态等,任何一个变化,都可能影响胚胎的着床。胚胎移植的窗口期说起来简单,但是要找到这个时间段很不容易,检测结果只是一种参考和辅助,具体的窗口期往往还要依靠经验丰富的医生来判断。