临床上有一些患者在做试管婴儿助孕过程中,需要先进行输卵管结扎,为什么会出现这种情况呢?不结扎可不可以?


请大家先不要担心,其实结扎主要针对的是部分输卵管严重积水的患者,且通过常规治疗后效果不理想,或者曾因此导致试管助孕失败的患者。


综合来说,输卵管问题导致的不孕症占女性不孕的25%-35%,其中大部分都是因为炎症和子宫内膜异位而导致的。


输卵管常见的病变包括近端阻塞远端粘连闭锁积水输卵管妊娠等。其中,输卵管积水是最常见和最典型的症状。


输卵管积水有必要处理吗?


有人会说,不就是个妇科炎症吗,有必要那么紧张吗?做试管婴儿不就是为了让怀孕变简单吗?为啥还要先处理炎症?


要知道输卵管积水是输卵管病变比较严重阶段的表现,进行输卵管通液或者通水是不可能解决积水问题的,还有可能导致病情加重。


虽然试管婴儿过程中并不通过输卵管运送卵子,但是输卵管如果出现积水,依然会对试管婴儿的受孕率、着床率、活产率造成影响,并且增加流产率和宫外孕的发生率。


这是因为积液多是有毒的积脓物质,积水流回宫腔会引起子宫内膜炎,破坏内膜容受性,同时“毒害”胚胎,影响胚胎的发育和着床


所以,在胚胎移植前处理输卵管积水是常规做法。目前多采用输卵管结扎术,既避免了积水流入宫腔,又不影响卵巢功能。


做试管一定要做输卵管结扎吗?


这个因人而异,医生一般会根据患者输卵管积水的程度来看是否要进行输卵管的治疗。


如果输卵管病变的程度不严重,一般在试管婴儿前进行针对性的治疗,症状缓解后再做试管是会相对比较顺利的但是如果输卵管病变很严重,医生一般会建议先进行促排卵的流程,成功获取卵子之后,再进行胚胎培养-胚胎冷冻,这中间可以着手治疗输卵管,治疗后移植冻胚就可以,啥也不耽误。


总的来说,临床上确实有人在做试管婴儿助孕时需要进行输卵管结扎,但不是每个人都需要结扎,通常只会对存在严重输卵管积水,且通过治疗后效果不理想,或者是曾经做试管失败的女性,才会采取结扎输卵管的治疗措施,而且该措施是在征求患者同意后实施的,并不强制。