起多囊卵巢综合征(POCS),你可能会想到这些:





可是你知道这些明星们也患过多囊卵巢综合征吗? ]











    范范 范玮琪










   周杰伦的妻子 昆凌





她们都曾经患上PCOS,但在积极的治疗下,依然能够成功怀孕。更重要的是,从外表上看,她们依然保持了女性的美丽。




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多囊卵巢综合征是什么?

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多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的内分泌代谢疾病,以慢性无排卵和高雄激素症为特征,常见的临床症状包括月经不调、不孕、多毛和肥胖等。PCOS 病理生理改变涉及神经内分泌、糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢及卵巢局部调控因素的异常,不仅影响妇女的生殖功能,它的远期并发症如2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等会对女性一生的健康带来严重威胁。



PCOS 的确切病因尚不清楚,可能是由某些遗传基因与环境因素相互作用引起的。PCOS有家族聚集现象,被推测为一种多基因病,目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等。地域、营养和生活方式等环境因素,也可能是PCOS的风险因子。





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排卵障碍的常见原因是什么?

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1.下丘脑性:各种应激因素导致下丘脑GnRH分泌低下或下丘脑器质性病变或药物引起,常见于精神应激、营养不良性、超强度运动、头颅创伤、肿瘤等。
2.垂体性:垂体器质性病变或功能失调引起Gn分泌异常,如垂体肿瘤、空蝶鞍综合征和席汉综合征等。
3.卵巢性:卵巢本身原因引起,如先天性性腺发育不良、PCOS、卵巢早衰等。
4.其他内分泌异常导致的排卵障碍:如甲状腺功能异常、肾上腺功能异常、胰岛功能异常等。






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为进一步明确诊断,对PCOS患者需了解什么?

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1.工作、学习、生活压力,近期有无减肥导致体重明显下降,有无居住地迁移,有无过度运动,是否服用某种药物等,上述因素可能与下丘脑性排卵障碍有关。
2.有无产后出血史,有无垂体手术史,有无头痛及视物障碍,上述因素可能与垂体性排卵障碍相关。
3.月经初潮时间,女性亲属中的月经情况,近期有无体重增加,有无阴道出血及肿瘤史,家族中糖尿病、肥胖、高血压、体毛过多及类似疾病史。上述因素可能提示与卵巢本身原因有关的排卵障碍。
4.还要了解患者的婚姻状况、是否怀孕困难和目前有无生育要求。
上述内容有利于明确患者需求,选择治疗方案。既往相关检查结果、治疗措施及效果,对于观察疾病的发展,整治疗方案非常有帮助。





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需要做的辅助检查有哪些

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1. 基础体温测定:表现为单相型基础体温曲线

2.超声检查:一侧或双侧卵巢中直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。连续监测未见主导卵泡发育及排卵现象。

3.诊断性刮宫:在月经前数日或月经来潮4小时内进行刮宫,刮出的子宫内膜呈不同程度增生性改变,无分泌期变化。

4.内分泌测定:血清雄激素、血清FSH、LH、血清雌激素、血清催乳素、抗米勒管激素等。