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中医认为肾藏精,主生殖和生长发育,为先天之本,精子的生长发育赖于肾精充盈。肾精又分为肾阴和肾阳,如肾阳亏虚,则温煦失职,精气不化,精子活力减弱;如肾阴不足,则生化无源,化源乏竭,精子数量减少。
中医认为脾为后天之本,脾胃功能对肾精的盛衰起着重要作用。脾运健旺,肾精得脾运化之精微不断补充才能保持盈满,生殖之精也才得以化生。所以,在治疗过程中应该重视调理脾胃,补气健脾,以求精血生化有源,方能达到治病求本的目的。
中医认为“肝肾同源”,肝藏血,肾藏精。生理上,精血相互滋生转化。病理上,精与血的病变也相互影响。肝主疏泄,若肝失疏泄,则可致排精不畅,精道瘀积,精子数量减少、活力下降。另外,肝经络阴器,肝阴亏损则精少,肝经湿热则伤精而无子。
关于男性不育症的血瘀因素,历代医家早有阐述,有“精瘀窍道”之说,现代学者也对此做了大量研究。现代男性忙于工作,缺乏锻炼,易致气血瘀滞,阻塞脉道;另外平时精神压力大,肝郁气滞郁久成瘀,都会影响精子质量。
另外,在长期的诊疗实践中,历代医家总结了一些治疗少弱精子症的专方专药,其中大多数是补肾填精类的方剂,如五子衍宗丸、六味地黄丸、参精固本丸、金匮肾气丸等,在临床应用中也取得了较好的疗效。试管前进行一定的调理,对于试管的成功率也起到了一定的关键作用。